Болит ухо внутри: что делать

Анатомия уха

Наш орган слуха состоит из трёх отделов:

• наружное ухо улавливает звук;

• среднее — усиливает его;

• внутреннее передаёт сигналы в мозг.

Анатомия уха такова, что его отделы тесно связаны между собой. Воспаление в одном может перейти на другой. Чтобы верно поставить диагноз и найти причину боли, нужно понять, где локализована проблема — снаружи или в глубине.

Причины боли в ушах

• Отит — воспаление уха.

• Травмы наружного уха (ушной раковины и слухового прохода).

• Инородное тело.

• Серные пробки.

• Проблемы, не связанные с ушами напрямую, — например, заболевания зубов или невралгия.

Почему болит ухо внутри или снаружи, может определить только врач.

Отит

Отит, или воспаление уха, — самая распространённая причина. В зависимости от локализации он бывает наружным, средним и внутренним.

Симптомы отита: стреляющая боль, заложенность, иногда повышение температуры и выделения из уха.

Евстахиит

Это воспаление слуховой (евстахиевой) трубки, соединяющей носоглотку и среднее ухо.

Симптомы евстахиита: заложенность, шум в ушах, ощущение жидкости внутри и снижение слуха. Боль обычно не острая, а давящая.

Мастоидит

Осложнение отита, когда воспаление переходит на сосцевидный отросток — кость, расположенную за ухом. Требует срочной консультации врача.

Симптомы мастоидита: сильная боль, отёк и покраснение за ушной раковиной, высокая температура.

Травмы уха

Травма уха может возникнуть из-за удара, неаккуратной чистки, резкого перепада давления (баротравма в самолёте или при дайвинге). Боль после удара может сопровождаться кровотечением, шумом в ушах и головокружением. Требует осмотра специалиста.

Серная пробка

Если заложило ухо, причина может быть в скоплении ушной серы. Симптомы серной пробки: снижение слуха, чувство давления или тупая боль, если пробка давит на барабанную перепонку.

Инородное тело

Если в ухе застряло насекомое или мелкий предмет, оно вызовет боль и дискомфорт. Особенно актуально для детей. Не пытайтесь сами извлечь инородное тело — вы можете протолкнуть его глубже.

Отомикоз

Грибок уха, или отомикоз, — грибковая инфекция, которая поражает слуховой проход. Симптомы отомикоза — зуд, чувство заложенности, выделения разного цвета и умеренная боль. Требует противогрибкового лечения.

Заболевания зубов

Ухо и ротовая полость тесно связаны — костными структурами, нервами, мягкими тканями. Иногда зубная боль отдаёт в ухо, особенно при глубоком кариесе на «восьмёрках» (зубах мудрости) или воспалении челюстного сустава.

Симптомы боли в ушах

Боль в ухе может быть разной: острой, «стреляющей», ноющей, давящей. Часто к ней присоединяются:

• заложенность, ухудшение слуха;

• шум или звон;

• головокружение;

• повышение температуры;

• выделения из слухового прохода — обычно желтоватые, гнойные.

Обратитесь к врачу, если заметили любой из этих признаков. Врач определит, почему болит ухо у взрослого внутри и что делать, чтобы облегчить состояние, не навредив.

Диагностика причин боли

Понять, почему болит ухо внутри у взрослого или ребёнка, поможет обследование у врача — отоларинголога, или ЛОРа.

ЛОР-осмотр начинается с отоскопии. Слуховой проход и барабанную перепонку осматривают отоскопом — прибором с подсветкой.

В сложных случаях врач может направить на аудиометрию — проверку слуха, тимпанометрию, КТ или МРТ височных костей.

Лечение боли в ушах

После диагностики врач решит, что делать, если у взрослого болит ухо внутри, — поставит диагноз и назначит лечение.

ЛОР-лечение может включать:

• медикаментозную терапию: капли, антибиотики, обезболивающие;

• промывание;

• физиотерапию.

В сложных случаях, например при гнойном отите или мастоидите, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Воспаления уха могут привести к осложнениям. Поэтому самолечение недопустимо и опасно. Запишитесь к врачу, получите диагноз и план лечения.

Первая помощь

До приёма врача можно принять обезболивающее: парацетамол, ибупрофен.

Первая помощь — покой, обезболивающие, сухое тепло. Но только если нет температуры и гнойных выделений! Категорически нельзя греть ухо и что-то капать без назначения врача.

Консервативное лечение

Основной вид терапии — консервативный. В зависимости от диагноза врач назначит:

• лечение уха каплями (противовоспалительными, антибактериальными);

• системные антибиотики при бактериальном отите;

• сосудосуживающие капли в нос, чтобы снять отёк.

Хирургическое лечение

При серьёзных осложнениях может потребоваться операция на ухе. Она может включать парацентез — прокол барабанной перепонки для оттока гноя, или более сложные вмешательства при мастоидите или хронических гнойных процессах.

Прогноз и профилактика

Если вовремя обратиться к врачу и правильно лечиться, большинство ушных заболеваний проходят без последствий.

Лучшая профилактика уха — своевременно лечить простуды и насморк, укреплять иммунитет, не переохлаждаться. Важна правильная гигиена — не чистить уши ватными палочками глубже видимой зоны.

Когда обращаться к врачу?

Если болит ухо — это повод записаться в клинику. Не откладывайте приём, это может привести к осложнениям.

Когда нужно срочно идти к ЛОРу:

• сильная, нестерпимая боль;

• высокая температура;

• гнойные или кровянистые выделения;

• резкое ухудшение слуха;

• головокружение.

Запишитесь на приём ЛОРа для точной диагностики и эффективного лечения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Почему болит ухо внутри?

Чаще всего ушная боль связана с отитом (воспалением среднего уха). Также причиной могут быть серная пробка, вода, травма, воспаление в носоглотке.

2. Можно ли лечить ухо дома?

Нет, многие «народные» рецепты опасны. Например, прогревание при гнойном отите может привести к тяжёлым осложнениям. Лечение должен назначить врач.

3. Что делать при сильной боли в ухе?

Обратиться к врачу, не откладывая. До визита можно принять безрецептурное обезболивающее средство.

4. Можно ли греть ухо при боли?

Только по назначению врача. Тепло противопоказано при гнойных процессах: бактерии размножаются быстрее, инфекция может распространиться.

5. Может ли болеть ухо от зуба?

Да, Боль от жевательных зубов, особенно при воспалении зубов мудрости или челюстного сустава, может иррадиировать (отдавать) в ухо по общим нервным путям. Если ЛОР-врач не нашёл патологию, посетите стоматолога.